Embarazos de alto riesgo

 

10 datos útiles acerca del embarazo prolongado

  1. Un embarazo normal oscila entre 37 y 42 semanas de gestación. La fecha probable de parto se calcula al finalizar la semana 40 de gestación o a los 280 días posteriores al primer día del último ciclo menstrual.
  2. El embarazo prolongado es el que dura más de 42 semanas de gestación. Alcanza al 10% de los embarazos. No obstante, la mayoría de los obstetras aconsejan que el bebé nazca en la semana 41.
  3. El cálculo correcto de la fecha probable de parto es importante para poder determinar si el embarazo se ha prolongado. La ecografía que se realiza antes de la semana 24 de gestación ayuda a corroborar la fecha probable de parto.
  4. Se desconoce la causa del embarazo prolongado. Es frecuente en madres primerizas y en aquellas que tuvieron otro embarazo prolongado anteriormente.
  5. Los riesgos que implica un embarazo prolongado son:
    • Un trabajo de parto más difícil y prolongado debido a un mayor tamaño del bebé;
    • Mayor probabilidad de parto por cesárea.
  6. Riesgos para el bebé luego de un embarazo prolongado:
    • La Muerte fetal intrauterina próxima de la fecha probable de parto (4-7 cada 1000 nacimientos) aumenta luego de la semana 40 de gestación y se duplica luego de la semana 42.
    • Traumatismo de nacimiento en los hombros (distocia de hombros) que puede ocasionar una lesión , una lesión en los nervios de los hombros o parálisis braquial;
    • Síndrome por embarazo prolongado: caracterizado por retardo del crecimiento intrauterino, crecimiento insuficiente del bebé, disminución del líquido amniótico, aumento del riesgo de estrangulamiento con el cordón umbilical y trastornos neurológicos a largo plazo;
    • Aspiración del líquido amniótico meconial: Cuando el feto aspira líquido amniótico meconial con el resultante problema respiratorio.
  7. El obstetra recomendará los siguientes estudios para evaluar el bienestar fetal:
    • Método de contar los movimientos fetales;
    • Monitoreo fetal sin estrés;
    • Perfil biofísico;
    • Prueba de tolerancia a las contracciones.
  8. Si no hay indicios de trabajo de parto a la semana 41 o 42 de gestación, el bebé debe nacer por cualquiera de los siguientes métodos:
    • Inducción;
    • Parto por cesárea.
  9. El tipo de parto elegido por el obstetra depende de:
    • El bienestar fetal;
    • Las características del cuello uterino para realizar una inducción;
    • La edad gestacional;
    • Las preferencias de la madre.
  10. El Colegio de Ginecólogos y Obstetras de los Estados Unidos de América recomienda realizar el parto si se observan signos de compromiso fetal u Oligohidramnios (poco líquido amniótico).